Акт при обследовании семей в рамках межведомственного рейда

 

Результаты обследования семей, в рамках межведомственного рейда

 

Дата посещения________

Сведения о законных представителях: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сведения о детях:_________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Адрес проживания: ____________________________________________________

ИНФОРМАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

Комиссия по делам несовершеннолетних ________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_____________                              __________________

Подпись                                                        ФИО

Отдел по образования, СПЦ Столинского района ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 _____________                             __________________

Подпись                                                        ФИО

УЗ «Столинская ЦРБ» __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 _____________                             __________________

Подпись                                                        ФИО

РОВД_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________                              __________________

Подпись                                                        ФИО

ТЦСОН _________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_____________                              __________________

Подпись                                                        ФИО

РОЧС  ___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

 _____________                             __________________

Подпись                                                        ФИО

 

ВЫВОД: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________